霍乱预防控制知识

    霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，属于国际检疫传染病之一，也是我国法定管理的甲类传染病。它可引起流行、爆发和大流行。临床特征为剧烈腹泻、呕吐、大量米泔样排泄物、水电解质紊乱和周围循环衰竭，严重休克者可并发急性肾功能衰竭。由于霍乱流行迅速，且在流行期间发病率及死亡率均高，危害极大，因此早期迅速和正确的诊断，对治疗本病和预防本病的扩散蔓延有重大意义
临床表现
    潜伏期 数小时～7天，起病急，100%的病人有腹泻，腹泻为无痛性、无里急后重感，每日大便数次重者难以计数。初为黄水样，不久转为米泔水样便，少数患者有血性水样便或柏油样便，并伴喷射性呕吐，由于剧烈泻吐，体内大量液体及电解质丢失而出现脱水表现，轻者口渴，眼窝稍陷，唇舌干燥，重者烦躁不安，眼窝下陷，皮肤干而皱缩，失去弹性，嘶哑，四肢冰凉，体温下降，脉搏细弱，血压下降，如不及时抢救危及生命。
    传播途径                                                  
    霍乱一般是通过被污染的水、食物及日常生活接触而传播。        
    水传播：水是霍乱病原体最主要的传播途径。历次较广泛的流行或暴发多与水体被污染有关。因为水，特别是江河水、沟渠水、池塘水、浅井水和港湾水等极易受到粪便等污物的污染，如洗涤病人衣物、倾倒吐泻物，船上渔民排泄物直接下水以及通过河道运粪等，直接污染水体。 
    我国广大农村的改水问题尚未完全解决，加以夏秋季节有人经常饮用生水，用生水漱口、洗刷食具、浸洗蔬菜、瓜果、水产品等生冷食品，都可以增加经水感染的机会。经水传播的特点是常呈现暴发，病人多沿被污染的水体分布，在人群免疫水平较高的地区，也可断续出现散发病例。 
    接触传染：患者如厕后，霍乱弧菌就会粘在手上。健康人若与患者或带菌者接触，如握手或使用其用过未经消毒的物品，霍乱弧菌就可传播给健康人。此时若不注意洗手、消毒等个人卫生，或直接用手拿取食物，就可能导致霍乱的发生。患者或带菌者接触了食物，霍乱弧菌就可粘在食物上。人若吃了这些食物，就可发生霍乱。 
　　食物传播：吃腐败变质的食物；碗筷、刀、砧板、抹布未消毒：生熟食品未分开存放；海鲜食物（河海鱼类、虾蟹、贝壳类等）未煮透等都可造成传播。
苍蝇传播：苍蝇被患者或带菌者的粪便或呕吐物污染后，身上就粘染了霍乱孤菌。借助苍蝇的携带霍乱弧菌污染食物或饮水器皿，使之受到污染。
    预防霍乱的主要措施：（1）不喝生水；（2）不吃腐败变质的食物；（3）使用洁净的器皿，饮用安全卫生的水，瓜果蔬菜使用前要彻底洗涤；（4）碗筷应煮沸或消毒碗柜消毒，刀、砧板、抹布也应严格消毒：（5）生熟食品要分开存放；（6）消灭苍蝇：（7）饭前便后洗手；（8）海鲜食物（河海鱼类、虾蟹、贝壳类等）要煮熟煮透。
    得了霍乱后怎么办？ 
    在流行季节，患者如出现腹泻，应立即到就近医院的腹泻病门诊就诊，向医生详细叙述发病前5天内活动和外出就餐情况，与类似病人的接触史；发病前5天内有无吃可疑的食物，尤其是海（水）产品、生冷瓜果及其食用时间；个人生活习惯、卫生条件及其他活动情况。
    若怀疑患了霍乱，应遵医嘱留院观察治疗，按要求做相应的化验检查，并配合医院做好隔离消毒工作。